Preeklampsia ehk rasedustoksikoos on üks sagedasemaid rasedustüsistusi.
Preeklampsia on rasedusaegne haigus, millele on iseloomulik vererõhu tõus ning neerude töö häirumisest tingitud valgu eritumine uriini.
Haigus tekib alates 20. rasedusnädalast.
Raskematel juhtudel võib rasedal esineda ka nägemishäireid (täpikesed silmade ees, virvendus, udune nägemine), peavalu, iiveldust ja ülakõhu valu.
Enamasti lõpeb diagnoositud preeklampsiaga rasedus hästi ja sünnib terve laps. Samas on haigus väga tõsine – see võib põhjustada kahjustusi ema neerudes, maksas ja muudes elutähtsates organites; haiguse ravimata jätmisel võib emal tekkida hulgiorganpuudulikkus ja krambid (eklampsia).
Kuna haigus põhjustab platsenta verevarustuse halvenemist, siis ei saa loode piisavalt hapnikku ja toitained ning võib kujuneda loote üsasisese kasvamise häire. Tihti tuleb vaatamata ravile lõpetada rasedus enne sünnitustähtaega ning sünnib enneaegne laps. Rasketel preeklampsia juhtudel kutsutakse sünnitus esile enneaegselt.
Kui haigus tekib enne 34. rasedusnädalat, siis on suur oht, et sündiv laps pole veel võimeline iseseisvalt hingama. Seetõttu on oluline varajase preeklampsia skriining.
Preeklampsia on üks sagedasematest ema ja loote perinataalse haigestumise ja surma põhjustest, preeklampsiaga seostatakse umbes 10–15% kõigist sünnitusega seotud perinataalsetest surmajuhtumitest.
Sümptomid
Kerge preeklampsia korral:
- kõrge vererõhk
- valgukadu uriiniga,
- tursed kätel, jalgadel, näol.
Preeklampsia korral:
- kõrge vererõhk,
- proteinuuria,
- uriini tekke vähesus,
- peavalu, rahutus, reflekside elavnemine,
- nägemishäired,
- iiveldus, ülakõhu valu,
- lisanduvad tursed siseelundites (kopsuturse, ajuturse),
- loote kasvupeetus.
Preeklampsia riskigruppi kuuluvate naiste varajane avastamine on väga oluline, kuna põhjalikum ema ja loote jälgimine võimaldab haigustunnuseid ja sellega kaasnevat loote üsasisest kasvupeetust õigeaegselt avastada. See annab võimaluse alustada õigel ajal kõrgvererõhuvastast ravi ja ajastada sünnituse, ennetades raskekujulisi tüsistusi.
Preeklampsia teket võivad soodustada:
- Esimene rasedus
- Ema vanus alla 18 aaasta või üle 40 aaasta
- Mitmikute kandmine
- Naise emal või õel on esinenud preeklampsiat
- Preeklampsia esinemine varasema raseduse ajal
- Enne rasestumist esinenud kõrgvererõhutõbi
- Enne rasestumist esinenud autoimmuunhaigused
- Raseduse eelselt esinenud suhkurtõbi
- Rasedusaegne suhkurtõbi e. gestatsioondiabeet
- Ülekaalulisus
Preeklampsiat esineb 5–8% rasedatel.